Wenn du in letzter Zeit viel über GLP-1-Rezeptoragonisten wie Semaglutid gehört hast, bist du nicht allein. Die Beliebtheit von Semaglutid, dem Wirkstoff in Ozempic® und Wegovy®, ist in den letzten Jahren regelrecht explodiert.
Wer Semaglutid zur Gewichtsabnahme in Betracht zieht, fragt sich oft: Welche Dosis ist die richtige, und wie wird das Medikament überhaupt eingenommen? Wir helfen dir weiter.
Lies einfach weiter – wir gehen hier auf die verschiedenen Dosierungen von Semaglutid ein, inklusive Infos zu hergestelltem Semaglutid, Ozempic und Wegovy. Und wirf auch einen Blick auf unsere praktische Dosierungstabelle für Semaglutid zur Gewichtsabnahme.
Semaglutid zur Gewichtsabnahme
Semaglutid ist der Wirkstoff in drei von der US-Arzneimittelbehörde FDA zugelassenen Medikamenten: Ozempic, Rybelsus® und Wegovy. Die ersten beiden sind zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, werden aber auch off-label zur Gewichtsreduktion eingesetzt.
(Off-label heißt: Ein Medikament wird für etwas verschrieben, wofür es offiziell nicht zugelassen ist.)
Nur Wegovy ist offiziell zur langfristigen Gewichtskontrolle zugelassen (und das auch nur in den USA, nicht in Europa). Es ist gedacht für Menschen mit Adipositas oder für Übergewichtige mit mindestens einer gewichtsbedingten Erkrankung wie Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterin.
Hergestelltes (compounded) Semaglutid, das über unsere Plattform erhältlich ist, enthält denselben Wirkstoff wie die Markenmedikamente – ist aber weder von der FDA noch der EMA zugelassen.
Semaglutid als Medikament zur Gewichtsabnahme soll immer zusammen mit einem gesunden Lebensstil eingesetzt werden – also mit kalorienarmer Ernährung und regelmäßiger Bewegung.
Semaglutid-Dosierung zur Gewichtsabnahme
Die maximale Semaglutid-Dosis zur Gewichtsabnahme liegt bei 2,4 Milligramm (mg) pro Woche. Aber: Das ist nicht die Dosis, mit der du am Anfang startest.
Bei Semaglutid wird mit einem sogenannten Dosierungsaufbau gearbeitet. Das heißt: Dein Arzt oder deine Ärztin fängt mit einer niedrigen Dosis an und steigert sie Schritt für Schritt.
Der Grund dafür ist, dass sich dein Körper langsam an das Medikament gewöhnen soll – so lassen sich Nebenwirkungen möglichst gering halten.
Wenn du mit Ozempic oder Wegovy startest, wird deine Dosis in der Regel alle vier Wochen um 0,25 mg erhöht. In der Tabelle unten siehst du den Dosierungsplan für Wegovy (zur Gewichtsabnahme) und Ozempic (bei Typ-2-Diabetes).

Dosis | Wegovy | Ozempic |
Monat 1 | 0.25 mg wöchentlich | 0.25 mg wöchentlich |
Monat 2 | 0.5 mg wöchentlich | 0.5 mg wöchentlich |
Monat 3 | 1.0 mg wöchentlich | 1.0 mg wöchentlich (falls nötig) |
Monat 4 | 1.7 mg wöchentlich | 1.0 mg wöchentlich |
Ab Monat 5 | 2.4 mg wöchentlich (empfohlen) | 1.0 mg wöchentlich |
Dosierung bei hergestelltem (compounded) Semaglutid
Einer der größten Vorteile von hergestelltem Semaglutid (neben dem Preis) ist, dass es meist in kleinen Fläschchen (Vials) geliefert wird – nicht in vorgefüllten Pens. Das gibt Ärztinnen und Ärzten deutlich mehr Flexibilität bei der Dosierung.
Wenn du hergestelltes Semaglutid z. B. über meister bekommst, wird dir dein Arzt oder deine Ärztin einen individuell auf dich abgestimmten Dosierungsplan zusammenstellen. Dieser Plan kann später auch angepasst werden, wenn nötig.
Schon kleine Dosisanpassungen können einen großen Unterschied machen – und helfen, das optimale Gleichgewicht zwischen Appetitzügelung und möglichst wenigen Nebenwirkungen (wie Übelkeit) zu finden.
Solche kleinen Dosisanpassungen sind mit vorgefüllten Pens fast unmöglich.
Flexible Dosierungsoptionen
Ozempic und Wegovy starten beide mit einer Anfangsdosis von 0,25 mg pro Woche. Auch wenn das wenig klingt, hat dieses Medikament eine starke Wirkung – und manche bekommen dabei unangenehme Nebenwirkungen.
Bei hergestelltem (compounded) Semaglutid kann deine persönliche Anfangsdosis sogar nur 0,15 mg pro Woche betragen.
Umgekehrt: Wenn du bereits Semaglutid nimmst und keine Nebenwirkungen mehr hast, könntest du auch mit einer Anfangsdosis von bis zu 1,9 mg pro Woche einsteigen.
Wenn du hergestelltes Semaglutid bekommst, wird dein Dosierungsplan komplett auf deinen Körper abgestimmt. Die Möglichkeiten sind so vielfältig, dass wir hier nicht alle auflisten können – aber hier sind ein paar Beispiele, wie ein Dosierungsplan für dich aussehen könnte:
Beispiele für wöchentliche Dosierungspläne
Monat 1 | Monat 2 | Monat 3 | Monat 4 | Monat 5 | Monat 6 | |
Niedrig-Dosis Option A | 0.2 mg | 0.4 mg | 0.75 mg | 1.25 mg | 1.25 mg | 1.25 mg |
Niedrig-Dosis Option B | 0.15 mg | 0.3 mg | 0.4 mg | 0.8 mg | 1.1 mg | 1.25 mg |
Hoch-Dosis Option A | 0.25 mg | 0.5mg | 1 mg | 1.7 mg | 2.4 mg | 2.4 mg |
Hoch-Dosis Option B | 0.2 mg | 0.4 mg | 0.8 mg | 1.2 mg | 1.8 mg | 2.2 mg |
Sobald du die Dosis erreicht hast, die bei dir gut wirkt (du nimmst ab und verträgst das Medikament gut), wird nicht weiter gesteigert. Diese stabile Dosis nennt man Erhaltungsdosis. Manche profitieren von der Maximaldosis von 2,4 mg pro Woche – aber viele brauchen gar nicht so hoch zu gehen.
Wie wird Semaglutid zur Gewichtsabnahme eingenommen?
Semaglutid zur Gewichtsabnahme wird als subkutane Injektion verabreicht. Das heißt: Eine sehr feine Nadel wird in das Fettgewebe direkt unter der Haut gesetzt.
Marken-Semaglutid (Wegovy und Ozempic) kommt als vorgefüllter Injektionspen. Der Pen ist zur Einmalverwendung gedacht und enthält genau die Dosis, die aktuell für dich vorgesehen ist.
Hergestelltes Semaglutid kommt oft in kleinen Vials (Fläschchen). In dem Fall misst du deine Dosis wöchentlich mit einer Einmalspritze ab.
Wenn du Semaglutid zur Gewichtsabnahme verschrieben bekommst, zeigt dir eine medizinische Fachkraft ganz genau, wie du die Injektion vorbereitest und dir selbst spritzt.
Es gibt ein paar Stellen, an denen du spritzen kannst, zum Beispiel:
- Bauch (unterhalb des Bauchnabels)
- Oberschenkel
- Oberarm
Du solltest die Injektionsstellen bei jeder Dosis wechseln. Also nicht immer genau dieselbe Stelle benutzen. Das Rotieren der Einstichstellen hilft, Hautreaktionen wie blaue Flecken, Rötungen oder leichtes Brennen zu vermeiden.
Was passiert, wenn ich eine Dosis Semaglutid zur Gewichtsabnahme vergesse?
Semaglutid sollte idealerweise immer am gleichen Wochentag genommen werden. Aber klar – irgendwann verpasst man vielleicht mal eine Dosis.
Was tun in dem Fall? Die Antwort hängt davon ab, wie weit deine nächste Dosis entfernt ist.
Wenn deine nächste Dosis noch mehr als 48 Stunden entfernt ist, hol die verpasste Dosis einfach so bald wie möglich nach.
Wenn deine nächste Dosis aber in weniger als 48 Stunden ansteht, dann überspring die verpasste Dosis – und mach wie gewohnt mit der nächsten Dosis weiter.
Welche Nebenwirkungen kann Semaglutid zur Gewichtsabnahme haben?
Wie bei anderen GLP-1-Rezeptoragonisten betreffen die häufigsten Nebenwirkungen von Wegovy vor allem den Magen-Darm-Trakt. Dazu gehören zum Beispiel:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Verstopfung
- Bauchschmerzen
- Magenverstimmung
Diese Magen-Darm-Beschwerden treten meistens in der Phase auf, in der die Dosis gesteigert wird – also während sich dein Körper an mehr Semaglutid gewöhnt.
Sie können nach dem Erreichen der Erhaltungsdosis wieder verschwinden – das ist aber von Person zu Person unterschiedlich.
Weitere mögliche Nebenwirkungen von Wegovy sind:
- Müdigkeit
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Aufstoßen und Blähungen
- Aufgeblähter Bauch (sichtbare Völlegefühle)
- Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) bei Menschen mit Typ-2-Diabetes
- Sodbrennen (gastroösophageale Refluxkrankheit, GERD)
- Entzündung des Verdauungstrakts (Gastroenteritis)
- Entzündung von Nase und Rachen (Nasopharyngitis)
Es gibt auch seltenere Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von Wegovy auftreten können. Laut den offiziellen Verschreibungsinformationen sind das unter anderem:
- Allergische Reaktion (Überempfindlichkeit)
- Starke Unterzuckerung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, vor allem wenn zusätzlich Insulin oder Sulfonylharnstoffe eingenommen werden
- Komplikationen bei diabetischer Retinopathie bei Typ-2-Diabetes
- Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung oder Gallenblasenerkrankung
- Akutes Nierenversagen
- Erhöhter Herzschlag (Pulsanstieg)
- Selbstmordgedanken oder suizidales Verhalten
Und zum Schluss: Wegovy kann möglicherweise das Risiko für bestimmte Schilddrüsentumore erhöhen – allerdings wurde das bisher nur in Tierversuchen mit Nagetieren beobachtet. Trotzdem solltest du deinem Arzt oder deiner Ärztin unbedingt sagen, wenn bei dir oder in deiner Familie Schilddrüsenkrebs vorkam, bevor du mit Semaglutid startest.

Was passiert, wenn du starke Nebenwirkungen durch Semaglutid zur Gewichtsabnahme hast?
Es kann vorkommen, dass du beim Abnehmen mit Semaglutid stärkere, störende Nebenwirkungen bekommst. In klinischen Studien haben bis zu acht Prozent der Teilnehmenden die Behandlung wegen Magen-Darm-Beschwerden abgebrochen.
Andere Untersuchungen zeigen, dass die Abbruchrate im echten Leben – vor allem bei Menschen mit Adipositas – sogar deutlich höher sein kann.
Falls du also starke Nebenwirkungen bekommst, fragst du dich natürlich: Wie geht’s weiter? Und das ist absolut verständlich. Hier sind ein paar Möglichkeiten.
- Wenn du deine Erhaltungsdosis erreicht hast, sie aber schlecht verträgst, kann deine Ärztin oder dein Arzt die Dosis wieder senken.
- Eine andere Möglichkeit ist, auf ein anderes GLP-1-Medikament umzusteigen. Zepbound® (Tirzepatid) und Saxenda® (Liraglutid) sind ebenfalls von der FDA zur Gewichtskontrolle zugelassen.
- Es kann aber auch sein, dass GLP-1-Rezeptoragonisten einfach nicht die beste Option für dich sind. Abhängig von deiner Situation könnten andere Medikamente (z. B. Abnehmtabletten) oder auch eine bariatrische Operation infrage kommen.
So oder so: Deine Ärztin oder dein Arzt ist für dich da. Sie helfen dir dabei, deine Fragen zu klären und dich auf deinem Weg beim Abnehmen zu begleiten.
Semaglutid-Dosierung zur Gewichtsabnahme: Das Wichtigste zum Schluss
Das solltest du dir zur Semaglutid-Dosierung zur Gewichtsabnahme merken:
- Semaglutid-Injektionen werden in der Regel nach einem Dosierungsaufbau-Schema verschrieben – man startet mit einer kleinen Dosis und steigert sie Schritt für Schritt.
- Die Anfangsdosis von Wegovy liegt meist bei 0,25 Milligramm, die Höchstdosis bei 2,4 Milligramm.
- Hergestelltes (compounded) Semaglutid wird in kleinen Fläschchen statt in vorgefüllten Pens geliefert – dadurch lassen sich individuelle Dosierungspläne viel flexibler gestalten.
- In der Regel wird die Dosis alle vier Wochen erhöht – vorausgesetzt, du verträgst das Medikament gut.
- Wenn du länger anhaltende oder stärkere Nebenwirkungen hast, kann es sinnvoll sein, langsamer zu steigern oder mit einer niedrigeren Erhaltungsdosis weiterzumachen.
Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. Die enthaltenen Informationen ersetzen keinesfalls eine professionelle ärztliche Beratung. Sprich immer mit deiner Ärztin oder deinem Arzt über Risiken und Nutzen einer Behandlung.
Anabolika Doktor ist ein Fitnessprofi mit über 10 Jahren Erfahrung im Bereich Bodybuilding und Steroide. Aufgrund der Natur dieser Artikel verwendet er ein Pseudonym. Er studierte Chemie und verliebte sich in Steroide und wie sie wirken. Er ist auch ein erfahrener Bodybuilder. Er ist seit vielen Jahren ein Verfechter der Testosterontherapie.